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DVO Leitlinie Osteoporose 2014 Kurzfassung und Langfassung

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fractures in postmenopausal women: the OPUS study. Bone. 2013; Nov;57(1):232-6.

Evidenzgrad 1b Oxford

(5) Nassar K, Paternotte S, Kolta S, Fechtenbaum J, Roux C, Briot K. Added value of

trabecular bone score over bone mineral density for identification of vertebral fractures in

patients with areal bone mineral density in the non-osteoporotic range. Osteoporos Int. 2014;

Jan;25(1):243-9. Evidenzgrad 2b Oxford

6.5. Biochemische Knochenumbauparameter

Erhöhte biochemische Parameter des Knochenabbaus im Blut und/oder im Urin haben sich

bei Frauen in Studien als ein unabhängiger Risikofaktor für Frakturen erwiesen (1-16) (A).

Die mangelnde Standardisierung dieser Parameter unter klinischen Alltagsbedingungen und

die fehlende Evaluation im Kontext mit anderen Risikofaktoren lässt nach Ansicht der

Leitliniengruppe generelle Empfehlungen für den Einsatz in der Routinediagnostik nicht zu

(D). Bei Männern ist die Datenlage inkonsistent. Erhöhte Umbauparameter mit Messwerten

im 4. Quartil können als Konsens der Leitliniengruppe aber als Einzelfallentscheidung bei

Männern und Frauen als mäßiger unabhängiger Risikofaktor in die Frakturvorhersage

einzubezogen werden, wobei Interaktionen mit einigen anderen Risikofaktoren nach Ansicht

der Leitliniengruppe unklar sind (D).

(1) Sornay-Rendu E, Munoz F, Garnero P, Duboeuf F, Delmas PD, Identification of

Osteopenic Women at High Risk of Fracture: The OFELY Study. J Bone Miner Res. 2005;

20(10):1813-9. Evidenzgrad 2b Oxford

(2) Szulc P, Chapuy MC, Meunier PJ, Delmas PD. Serum undercarboxylated osteocalcin is a

marker of the risk of hip fracture in elderly women. J Clin Invest. 1993; 91:1769-1774.

Evidenzgrad 2b Oxford

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