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DVO Leitlinie Osteoporose 2014 Kurzfassung und Langfassung

5.1.15 Kadmium

Eine hohe Kadmiumzufuhr mit der Nahrung oder Kadmiumausscheidung im Urin ist ein

mäßiger bis starker Risikofaktor für Frakturen. Mehrere Studien haben diesen Zusammenhang

für Männer und Frauen auch in der Normalbevölkerung nachgewiesen (1-7) (B).

Hauptaufnahmequelle von Kadmium sind Zigaretten, kontaminierte Meeresfrüchte

(Schalentiere) und grünes Blattgemüse, sowie in geringem Maße auch arbeitsplatzbezogene

Expositionen. Ein klarer Grenzwert für die Kadmiumausscheidung im Urin ist allerdings nicht

definiert, weswegen die Bestimmung des Urinkadmiums von der Leitliniengruppe nicht

routinemäßig empfohlen wird. Es liegen nach Ansicht der Leitliniengruppe auch keine

praktischen Erfahrungen im Umgang mit diesem Risikofaktor vor.

(1) Engström A, Michaëlsson K, Suwazono Y, Wolk A, Vahter M, Akesson A. Long-term

cadmium exposure and the association with bone mineral density and fractures in a

population-based study among women. J Bone Miner Res. 2011; Mar;26(3):486-95. doi:

10.1002/jbmr.224. Evidenzgrad 2b Oxford

(2) Wu Q, Magnus JH, Hentz JG. Urinary cadmium, osteopenia, and osteoporosis in the US

population.Osteoporos Int. 2010; Aug;21(8):1449-54. doi: 10.1007/s00198-009-1111-y. Epub

2009 Nov 24. Evidenzgrad 2b Oxford

(3) Staessen JA, Roels HA, Emelianov D, Kuznetsova T, Thijs L, Vangrponsveld J, Fagard R.

Environmental exposure to cadmium, forearm bone density, and risk of fractures: prospective

population study. Lancet 1999; 353:1140-1144. Evidenzgrad 1b Oxford

(4) Thomas LD, Michaëlsson K, Julin B, Wolk A, Akesson A. Dietary cadmium exposure and

fracture incidence among men: A population-based prospective cohort study. J Bone Miner

Res. 2011; Jul;26(7):1601-8. doi: 10.1002/jbmr.386. Evidenzgrad 2b Oxford

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